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陈珞珈:望京医院发展的探索者——《中国医药导报》

中国医药导报  2008年12月第5卷第36期
中国医药导报记者   韩同伟 贾 茹

  近5年来,中国中医科学院望京医院的日门诊量由800人次增长到3000人次;年业务收入由8100万元增长到3亿多;病床使用率由69%增长到98.6%;年出院病人数由4300人增长到11000人;医院新建4栋楼,还获得了“中央国家机关文明单位”、“首都文明单位”、“中国中医科学院医院管理优秀奖”等称号。说起这些巨变,人们都会谈到一个改革者的到来,他就是陈珞珈。
2003年底,陈珞珈被任命为望京医院院长。可以说他是受命于危难之中。陈珞珈上任后,针对这些情况,带着班子进行了大刀阔斧的改革与管理:从宏观到微观,从内涵特色到经济,五年磨一剑,旧貌换新颜。
  陈珞珈说:“思路决定出路,观念就是财富;环境影响速度,关键在于实干。”五年的发展探索中,他总结出了医院管理的六个观念和措施。

  第一,发展是硬道理。用发展统揽全局,狠抓业务量,做实医疗质量和中医特色,在发展中克服困难、解决问题。陈院长认为,一个落后贫困的医院有很多事情要做,但第一要务是发展,业务量必须上去,特色必须上去,经济必须上去。在发展中再去解决新的问题,克服新的困难,解决新的矛盾。他经常告诫自己:在困境中坚持,有定力者胜;在坚持中发展,有毅力者兴;在发展中壮大,睿智谦虚者强。
  第二,提高业务量的切入口和基础在于提高门诊量,纲举目全张。陈珞珈从医院管理实践和分析中认识到,就病房去抓病房是抓不上去的,因为每个科室病房收治入院病人只有两个途径:一是急诊,二是门诊。没有众多的门诊病人,就没有相应的病人住院。望京医院在门诊方面新开设中医专科专病门诊、便民门诊、周六日黄金周门诊等,效果立竿见影。
  第三,院长要一只手抓医药护技管,一只手抓业务新领域的拓展。一般院长的日常管理工作就是医药护技管五大方面。陈珞珈带领医院打破按部就班、因循守旧的思维与陋习,用超常规的思维,走跨越式发展道路。他一只手抓日常医药护技管工作,另一只手抓新业务、新领域、新增长点。病房方面新增加骨科一个病区、肿瘤病区、扩大针灸和肾病病区;医院新建立ICU、CCU、体检部、120急救站、市场拓展办公室;新建了门诊楼、门诊二区、急诊楼、行政楼;新购置了核磁、CT、DR、CR、全自动生化分析仪、彩超等大型设备。鼓励各科派出人员外出进修。每年医院明确目标,制定切实可行的保障措施,推出许多加速增长的新业务、新增长点,落实到职能处室和业务科室,定期督办落实。正是在这样的科学发展理念指导下,望京医院走上了快速发展的道路。
  第四,不能把任务和管理的压力全部叠加在院长和班子的头上,要把担子和管理放到第一线去,对行政与临床科室都实行目标管理责任制,签订责任书。从2004年开始,该院开始实行目标管理责任制。经院务会议研究确定当年全院的目标任务和指标后,医院与各职能处室签订目标管理责任书,将任务与指标归口签到各处室,此项工作由人事处牵头。然后,由医务处和科教处牵头,将各项业务指标分解后,逐个与各临床和科研科室签订目标管理责任书。目标管理责任书的完成情况纳入年终职工年度考核、职工全年全勤业绩奖分配、干部职工聘用的内容。
  第五,国有医院一定要减员增效,保持精干、高效和充满活力的模式。从追求门诊与住院病人总量的粗放型经营模式,转移到追求人均高业务数量质量的集约型经营模式。望京医院10个行政处室每个处减掉1人,各业务科室按人员进行成本核算,使工作效率得到了大幅度提高。
  第六,真抓实干中医特色。确保医生和药剂人员内中医药人员占大多数;临床西医全员西学中;对中医骨科的传统手法在奖金分配上予以倾斜;对使用中药饮片给予奖励,增设免煎颗粒药房;对国家级中医重点学科加大投入;投资250万元开展中医优势病种临床研究,拿出资金设立院级中医课题、培育院级中医重点学科、开发院内中药制剂,对设在该院的全国中医骨伤协作组办公室给予资金、人员和条件的支持。
  危难之中,方显强者风范。在陈珞珈院长和班子的开拓创新中,望京医院的改革取得了卓有成效的业绩。然而,发展的道路是永无止境的,陈院长谦虚地认为,对于医院的发展他还处于不断的探索中,但是相信在班子成员的团结努力下,在全院职工的齐心协力中,望京医院的未来一定会更加辉煌!